De nu bekende veranderingen van 2012 tot 2014
De twaalf meest gestelde vragen waarvan we de antwoorden al wel van kennen, zetten we hier voor u op een rij.

  1. Vanaf 2012 kunnen alleen nog mensen met een indicatie voor langdurig verblijf een pgb krijgen. Ik heb nu een pgb voor een indicatie in functies en klassen. Mijn indicatie loopt tot juni 2013; raak ik per 1 januari van het volgende jaar mijn pgb kwijt?
  2. Als ik in 2012 een herindicatie krijg, raak ik dan mijn pgb kwijt?
  3. Ik heb nu een pgb maar geen indicatie voor verblijf. Ik ga dus mijn pgb op 1 januari 2014 kwijtraken?
  4. Verandert er volgend jaar iets voor mij als budgethouder?
  5. Is er in 2012 ook een budgetgarantie voor het pgb zorgzwaartepakket (zzp)?
  6. Ik heb dit jaar voor het eerst gekozen voor een pgb-zzp. Wat verandert er in 2012 voor mij?
  7. Is het slim om nu al een vroegtijdige herindicatie aan te vragen om een zzp te krijgen?
  8. Als ik na 1 januari 2013 een herindicatie krijg, raak ik dan begeleiding kwijt?
  9. Mijn indicatie met begeleiding loopt medio 2013 af. Mag ik dan eind 2012 om een herindicatie vragen? En is dat verstandig om te doen?
  10. Ik maak me zorgen of mijn man na 1 januari 2013 nog wel eens per maand een weekend kan verblijven in het fijne logeerhuis waar hij altijd heengaat. Of neemt de gemeente dit een op een over?
  11. Ik heb gehoord dat budgethouders een zorgplan moeten gaan opstellen. Hoe moet ik dat doen?
  12. a. Op welke vragen zijn er nu nog geen antwoorden?
    b. Waar kan ik terecht met meer vragen?

1. Vanaf 2012 kunnen alleen nog mensen met een indicatie voor langdurig verblijf een pgb krijgen. Ik heb nu een pgb voor een indicatie in functies en klassen. Mijn indicatie loopt tot juni 2013; raak ik per 1 januari van het volgende jaar mijn pgb kwijt?

Nee, u raakt als huidige budgethouder in 2012 uw pgb niet kwijt, ook niet als u in 2012 een herindicatie krijgt. Iedere budgethouder, die vóór 1 januari 2012 een pgb heeft, houdt dit pgb tot 1 januari 2014. Budgethouders die geen indicatie hebben voor verblijf raken na die datum, 1 januari 2014, hun pgb kwijt. Budgethouders met een indicatie voor verblijf houden hun pgb.

2. Als ik in 2012 een herindicatie krijg, raak ik dan mijn pgb kwijt?

Nee. Als u voor 1 januari 2012 een pgb heeft, houdt u uw pgb tot 1 januari 2014, ook als u tussendoor een herindicatie krijgt. Heeft u per 1 januari 2014 een indicatie zonder verblijf (dus in functies en klassen) dan verliest u uw pgb en gaat u rechtstreeks zorg ontvangen van een instelling, de zogenoemde zorg in natura. Heeft u per 1 januari 2014 een indicatie voor verblijf (dus een zorgzwaartepakket) dan kunt u uw pgb behouden.

3. Ik heb nu een pgb maar geen indicatie voor verblijf. Ik ga dus mijn pgb op 1 januari 2014 kwijtraken?

Ja.. Vanaf 1 januari 2014 krijgen alleen budgethouders met een indicatie voor verblijf een pgb-AWBZ. Voor alle andere budgethouders eindigt op 1 januari 2014 het pgb-AWBZ definitief. Het pgb blijft dus alleen beschikbaar als u een indicatie langdurig verblijf heeft, uitgedrukt in een zorgzwaartepakket. Voor de functies persoonlijke verzorging en verpleging kunnen budgethouders die geen zzp-indicatie hebben vanaf 1 januari 2014 alleen gebruik maken van AWBZ-zorg in natura.
De staatssecretaris heeft toegezegd dat zij de zorg in natura zo gaat organiseren dat de eigen regie voor budgethouders ook mogelijk blijft bij gebruik van zorg in natura. Vóór Prinsjesdag (20 september 2011) zal de staatssecretaris de Tweede Kamer informeren over de uitwerking van deze toezegging.
 
4. Verandert er volgend jaar iets voor mij als budgethouder?

Er zijn voor bestaande budgethouders weinig nieuwe maatregelen gekomen voor volgend jaar. Op een uitzondering na: Alle mensen die in een nieuw wooninitiatief (zijn) gaan wonen na 1 juli van dit jaar hebben ook budgetgarantie. Verder zijn er een paar veranderingen gekomen in het beheer van het pgb:

  • U moet een aparte bankrekening hebben die alleen voor het pgb gebruikt wordt. Veel budgethouders hebben dit al, maar per 1 januari 2012 is het verplicht.
  • U mag vanaf 2012 uw zorgverleners niet meer contant uitbetalen vanuit uw pgb. Alle betalingen moeten via de bank lopen.
  • Vanaf 2012 mag u als huidige budgethouder alleen bemiddelingskosten verantwoorden als uw bemiddelingsbureau over een keurmerk beschikt. Dat keurmerk wordt dit najaar gelanceerd. Meer informatie hierover is dit najaar te vinden via onze website www.pgb.nl.

5. Is er in 2012 ook een budgetgarantie voor het pgb zorgzwaartepakket (zzp)?

De budgetgarantie voor budgethouders met een indicatie voor verblijf blijft in 2012 gehandhaafd. Uw budget wordt daardoor in 2012 niet lager dan uw budget in 2011.
In 2012 worden overigens de tarieven opgehoogd: de tarieven van 2010 plus twee procent.

6. Ik heb dit jaar voor het eerst gekozen voor een pgb-zzp. Wat verandert er in 2012 voor mij?

Op uw toekenningsbeschikking van het zorgkantoor voor dit jaar staat of u wel of geen budgetgarantie heeft gehad. Als dat er niet bij staat, heeft u geen budgetgarantie; uw pgb-zzp zal dan in 2012 omhoog gaan. Voor uw pgb-zzp voor 2012 wordt het tarief gehanteerd van 2010 met een extra verhoging van ongeveer twee procent. In het najaar zullen we informatie geven wat de bedragen voor 2012 zullen zijn.
Heeft u dit jaar voor het eerst gekozen voor een pgb-zzp en heeft u geen budgetgarantie, maar u gaat in de loop van het jaar in een wooninitiatief wonen, dan geldt ook voor u de budgetgarantie; vanaf het moment dat u in het wooninitiatief gaat wonen, krijgt u budgetgarantie en u krijgt met terugwerkende kracht het geld over de voorgaande periode van dit jaar dat u nog nioet in het wooninitiatief woonde.

7. Is het slim om nu al een vroegtijdige herindicatie aan te vragen om een zzp te krijgen?

Nee, er is nu geen directe noodzaak om vervroegd een zzp-indicatie proberen te krijgen. Wij adviseren u in elk geval te wachten totdat de staatssecretaris concreet heeft gemaakt hoe ze de maatregel precies wil gaan uitvoeren. Deze brief stuurt ze voor Prinsjesdag (20 september) naar de Tweede Kamer. Daarna zullen wij u hierover pas kunnen adviseren.
 
8. Als ik na 1 januari 2013 een herindicatie krijg, raak ik dan begeleiding kwijt?

Vanaf 1 januari 2013 geven het CIZ en Bureau Jeugdzorg geen indicaties meer af voor de functie begeleiding (zowel individueel als groep). Als uw indicatie voor de functie begeleiding in de loop van 2013 eindigt, dan ontvangt u vanaf die datum dus geen pgb-AWBZ meer voor de functie begeleiding. U kunt u vanaf dat moment voor ondersteuning wenden tot uw gemeente. De gemeenten zullen in 2012 besluiten hoe ze deze ondersteuning zullen gaan organiseren. Per Saldo is er niet gerust op dat gemeenten goed uit de voeten kunnen met mensen die individueel begeleiding nodig hebben en zet ook hier haar lobbyactiviteiten op. Per Saldo vindt dat ook in gemeenten een pgb moet worden aangeboden voor begeleiding.
 
9. Mijn indicatie met begeleiding loopt medio 2013 af. Mag ik dan eind 2012 om een herindicatie vragen? En is dat verstandig om te doen?

Hier kunnen we nu eigenlijk geen antwoord op geven, omdat we nog niet weten hoe begeleiding concreet over zal gaan naar de gemeenten. Bovendien kan het ook gebeuren dat het CIZ wel een herindicatie doet maar deze beëindigt per 1 januari 2013; het lijkt ons dus beter om eerst af te wachten hoe het CIZ en Bureau Jeugdzorg en de gemeenten op de nieuwe situatie zullen gaan reageren. Wij zullen hier volgend jaar, als er meer duidelijkheid is, zeer zeker op terugkomen.
Daar komt bij, dat u alleen een herindicatie kunt aanvragen als er veranderde persoonlijke omstandigheden zijn, dus er moet een noodzaak zijn voor een nieuwe indicatie. Is die er niet, dan zullen het CIZ en Bureau Jeugdzorg geen herindicatie doen.
 
10. Ik maak me zorgen of mijn man na 1 januari 2013 nog wel eens per maand een weekend kan verblijven in het fijne logeerhuis waar hij altijd heengaat. Of neemt de gemeente dit een op een over?

Er is veel onduidelijkheid ontstaan over Kortdurend Verblijf, waardoor wordt gedacht dat dit ook vanuit de AWBZ meeverhuist naar de gemeenten. Feit is dat de staatssecretaris nog niet heeft besloten waar Kortdurend Verblijf wordt ondergebracht. Op dit moment is er nog geen besluit over de toekomst van Kortdurend Verblijf genomen. Zodra wij hier meer over weten, publiceren we dat direct op www.pgb.nl.
 
11. Ik heb gehoord dat budgethouders een zorgplan moeten gaan opstellen. Hoe moet ik dat doen?

Vanaf 1 januari zijn nieuwe budgethouders verplicht om een zorgplan op te stellen. Dit geldt niet voor mensen die voor 1 januari 2012 al een pgb hadden.
 
12a. Op welke vragen zijn er nu nog geen antwoorden?

We krijgen ook veel vragen van leden die we nog niet kunnen beantwoorden omdat de staatssecretaris de maatregel nog concreet moet uitwerken. Zo heeft ze bijvoorbeeld toegezegd dat mensen die met hun pgb slimme en goedkopere zorg inkopen dan mogelijk is via zorg in natura hun zorg mogen behouden. Hoe ze dat wil gaan doen, is nog volstrekt onduidelijk. En of dit ook mag als een budgethouder een inwonend gezinslid inhuurt, daarop heeft ze ook nog geen antwoord gegeven.
Voor Prinsjesdag (20 september a.s.) moet de staatssecretaris in een brief aan de Tweede Kamer uitleggen hoe ze de maatregelen concreet wil gaan uitvoeren. Dan zal ze op deze vragen antwoorden moeten hebben.
Hoe de toekomst van Begeleiding eruit ziet, zal nog veel langer onduidelijk blijven. Begeleiding gaat vanaf 1 januari 2013 uit de AWBZ over naar de gemeente. Gemeenten zijn nu pas gestart met nadenken hoe ze dit willen gaan aanbieden. Bovendien zullen veel gemeenten hier verschillend mee omgaan. Per Saldo houdt een stevige vinger aan de pols.
 
12b. Waar kan ik terecht met meer vragen?
Heeft u na het lezen van deze meestgestelde vragen toch nog vragen? Dan kunt u contact opnemen met onze ledenlijn of u kunt zich aanmelden voor een ledenbijeenkomst over deze nieuwe maatregel. Deze ledenbijeenkomsten worden dit najaar door heel het land gehouden. Meer informatie en aanmelden kan op www.pgb.nl > Cursussen en voorlichting > Ledenbijeenkomsten.

Bron: Per Saldo